人流后建议做宫腔镜主要与排查残留组织、评估子宫内膜损伤、预防宫腔粘连、早期发现子宫畸形等因素有关。
1、排查残留组织宫腔镜可直接观察宫腔内是否有妊娠组织残留,避免因残留导致感染或异常出血。若发现残留需行清宫术,常用药物包括益母草颗粒、缩宫素注射液、头孢克肟分散片。
2、评估内膜损伤人流操作可能损伤子宫内膜基底层,宫腔镜可明确损伤范围。轻度损伤可通过雌孕激素序贯疗法修复,严重损伤可能需子宫内膜修复术。
3、预防宫腔粘连宫腔镜能早期发现粘连倾向,及时放置宫内节育器或生物屏障材料预防。已形成粘连需行宫腔镜粘连分离术,术后配合戊酸雌二醇片促进内膜生长。
4、发现子宫畸形部分子宫畸形如纵隔子宫可能影响手术效果,宫腔镜可明确诊断。确诊后需根据情况选择宫腔镜下纵隔切除术或后续妊娠监测方案。
术后1个月内避免剧烈运动,加强蛋白质和铁元素摄入,定期复查超声评估恢复情况。