多数情况下胎位不正不建议顺产,胎位不正的处理方式主要有胸膝卧位矫正、外倒转术、剖宫产、阴道试产。
1、胸膝卧位矫正妊娠30周后可通过胸膝卧位调整胎位,每日重复进行2次,每次15分钟,需在医生指导下操作。
2、外倒转术妊娠36周后由专业医师实施外倒转术,通过手法旋转胎儿至头位,成功概率约60%,可能伴随胎盘早剥等风险。
3、剖宫产完全臀位、横位等严重胎位异常需选择剖宫产,可避免产道损伤、胎儿缺氧等并发症,术后需加强切口护理。
4、阴道试产部分臀位经评估符合条件可尝试阴道分娩,需持续胎心监护并做好急诊剖宫产准备,新生儿窒息概率相对较高。
妊娠28周后定期产检监测胎位变化,出现胎动异常或阴道流液应立即就医,避免剧烈运动防止胎膜早破。