胎位不正可能由羊水过多、子宫畸形、胎盘位置异常、胎儿发育异常等原因引起,可通过膝胸卧位操、外倒转术等方式调整。
1. 羊水过多子宫内羊水量超过正常范围时,胎儿活动空间过大易导致胎位不正。建议定期产检监测羊水指数,必要时行羊水穿刺减压。
2. 子宫畸形双角子宫、纵隔子宫等结构异常会限制胎儿活动。需通过超声明确畸形类型,严重者需考虑剖宫产终止妊娠。
3. 胎盘位置异常前置胎盘或低置胎盘占据子宫下段空间,影响胎头入盆。需避免剧烈运动,出现阴道流血立即就医。
4. 胎儿发育异常脑积水、无脑儿等畸形可能导致胎头无法衔接骨盆。需通过三维超声排查畸形,必要时多学科会诊。
妊娠30周后持续胎位不正应尽早就医,日常避免久坐久站,睡眠时采取侧卧位有助于胎儿旋转。