糖尿病酸中毒是糖尿病急性并发症,主要包括糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态,属于代谢紊乱导致的严重病理状态。
1、酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒主要由胰岛素缺乏引起,常见于1型糖尿病患者。体内脂肪分解产生大量酮体,导致血液pH值下降,表现为呼吸深快、恶心呕吐、腹痛等症状。需紧急补液并使用胰岛素治疗。
2、高渗状态高血糖高渗状态多见于2型糖尿病老年患者,血糖严重升高导致血液渗透压异常增高。典型表现为严重脱水、意识障碍,但无显著酮症。治疗以补液和胰岛素为主。
3、诱发因素感染、胰岛素治疗中断、应激状态等是常见诱因。这些因素会加重胰岛素抵抗或需求,导致血糖控制恶化,进而引发酸中毒。
4、预防措施规律监测血糖、遵医嘱用药、及时处理感染等诱因可有效预防。出现多饮多尿加重、乏力等症状时应及时就医。
糖尿病患者应保持规律作息,合理控制饮食,避免过度劳累,定期复查血糖和酮体水平。