医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
多数肾炎患者经医生评估病情稳定后可以怀孕，但需密切监测肾功能及血压变化。主要影响因素有肾炎类型、肾功能水平、血压控制情况、是否存在蛋白尿。
1. 肾炎类型微小病变型肾炎预后较好，妊娠风险较低；而狼疮性肾炎等自身免疫性疾病需病情稳定半年以上再考虑妊娠。
2. 肾功能水平肌酐清除率低于40ml/min或血肌酐超过132μmol/L时妊娠风险显著增加，可能加速肾功能恶化。
3. 血压控制妊娠前血压应控制在140/90mmHg以下，未控制的高血压会增加子痫前期和胎儿生长受限风险。
4. 蛋白尿程度24小时尿蛋白超过1g可能增加妊娠并发症概率，需通过ACEI/ARB类药物预处理至0.5g以下再备孕。
建议计划妊娠前进行24小时尿蛋白定量、肾功能及血压评估，妊娠期每2-4周监测尿常规和肾功能，选择对胎儿安全的降压药如拉贝洛尔。
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