鼻炎患者的鼻涕主要来源于鼻腔黏膜的炎症反应,可能由过敏原刺激、病毒感染、细菌感染、鼻窦炎等原因引起。鼻腔黏膜充血肿胀后会分泌大量黏液,混合脱落细胞和炎性物质形成鼻涕。
接触花粉、尘螨等过敏原时,鼻腔黏膜释放组胺导致血管扩张,杯状细胞分泌黏液增多形成清涕。需避免接触过敏原,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或糠酸莫米松鼻喷雾剂。
感冒病毒侵袭鼻腔黏膜时,上皮细胞受损引发炎症反应,分泌大量水样鼻涕。通常具有自限性,可配合生理盐水冲洗鼻腔,必要时使用伪麻黄碱或布地奈德鼻喷雾剂。
继发细菌感染时中性粒细胞聚集,鼻腔黏膜化脓性炎症产生黄绿色脓涕。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌有关,需医生评估后使用阿莫西林克拉维酸钾或头孢克洛。
鼻窦开口阻塞导致分泌物滞留,混合细菌感染形成黏稠鼻涕。常伴随头痛和面部压痛,CT检查可确诊,急性期需使用桉柠蒎肠溶软胶囊或鼻窦穿刺冲洗治疗。
建议保持室内湿度,避免辛辣刺激食物,擤鼻涕时需单侧交替进行防止引发中耳炎,持续两周以上脓涕需耳鼻喉科就诊。