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肝腹水肝硬化可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水肝硬化通常由门静脉高压、低蛋白血症、肝炎病毒感染、酒精性肝病等原因引起。
1、限制钠盐：每日钠摄入量控制在2000毫克以下，避免腌制食品与加工食品，减轻水钠潴留。
2、利尿剂治疗：螺内酯联合呋塞米可促进排水排钠，用药期间需监测电解质，可能与肾灌注不足、醛固酮升高有关，表现为下肢水肿加重。
3、腹腔穿刺：顽固性腹水需行治疗性穿刺放液，每次放液不超过3000毫升，可能与门脉压力骤升、淋巴回流障碍有关，常伴随腹胀呼吸困难。
4、肝移植评估：终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑移植，需评估Child-Pugh分级及并发症控制情况。
患者需绝对戒酒并定期监测肝功能，适量补充优质蛋白如鱼肉豆制品，避免剧烈运动防止食管静脉破裂出血。
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