射精时尿道有烧灼感是怎么回事

射精时尿道有烧灼感可能与尿道炎、前列腺炎、精囊炎、尿路结石、性传播疾病等原因有关，可通过抗感染治疗、生活方式调整、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

尿道黏膜受细菌或支原体感染时，射精过程中尿道收缩可能引发烧灼感，常伴随尿频、尿急症状。确诊需进行尿常规及病原体检测。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合多饮水促进排尿冲洗尿道。急性期应避免性生活。

前列腺充血水肿时，射精过程中腺体收缩会刺激尿道产生灼热感，可能伴有会阴部胀痛。直肠指检和前列腺液检查可辅助诊断。可选用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解症状，配合温水坐浴改善局部血液循环。

精囊炎症导致精液成分改变，射精时碱性精液刺激尿道黏膜引发灼痛，常见血精表现。经直肠超声检查可明确诊断。治疗需使用阿奇霉素颗粒等敏感抗生素，严重者可进行精囊灌注治疗。治疗期间需禁欲直至症状消失。

尿道或前列腺部结石在射精时移动摩擦黏膜，产生刀割样灼痛，可能伴随排尿中断。通过泌尿系CT或膀胱镜检查可确诊。小于6毫米的结石可服用排石颗粒配合跳跃运动促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。

淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎在射精时症状加剧，典型表现为黄色脓性分泌物。需进行分泌物涂片检查和PCR检测。确诊后使用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片治疗，性伴侣需同步检查治疗。治疗期间绝对禁止无保护性行为。

日常需保持每日饮水量2000毫升以上，避免辛辣刺激食物及酒精摄入。选择透气棉质内裤并每日更换，排便后从前向后清洁会阴部。适度进行提肛运动增强盆底肌功能，但急性炎症期应暂停运动。若症状持续超过3天或出现发热、血尿等情况，须立即至泌尿外科就诊。