婴儿胆道闭锁的黄疸特点主要表现为进行性加重的皮肤巩膜黄染、灰白色大便及浓茶色尿液,通常出生后2-3周内出现并持续加重。该症状与先天性胆管发育异常导致胆汁淤积有关,需警惕肝功能损害。
1、黄疸进展快黄疸在出生后2-3周内迅速出现并持续加深,皮肤呈暗黄色或黄绿色,血清胆红素水平进行性升高,以直接胆红素为主。
2、粪便颜色异常典型表现为陶土样灰白色大便,因胆汁无法排入肠道导致粪胆原缺失,尿液因胆红素排泄增多呈现浓茶色。
3、肝脾肿大随着病情进展可出现肝脏质地变硬、表面结节感,伴脾脏进行性增大,与门静脉高压和胆汁性肝硬化相关。
4、营养障碍由于胆汁缺乏影响脂肪吸收,患儿可能出现体重不增、脂溶性维生素缺乏等症状,严重者伴有出血倾向或佝偻病表现。
家长发现婴儿黄疸持续不退或伴有大便发白时,须立即就诊小儿外科或肝胆专科,早期手术干预是改善预后的关键,术后需配合特殊配方奶粉喂养及脂溶性维生素补充。