脑栓塞的常见症状包括突发偏瘫、言语障碍、眩晕及意识障碍,症状发展通常从早期单侧肢体无力进展至昏迷等终末表现。
1、突发偏瘫多由栓塞阻塞大脑中动脉导致,表现为单侧肢体突然无力或完全瘫痪,可能伴随面部肌肉下垂。需紧急溶栓治疗,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。
2、言语障碍语言中枢供血不足引发表达困难或理解障碍,常见于左侧大脑栓塞。早期进行语言康复训练,必要时使用尼莫地平、丁苯酞等改善脑循环药物。
3、眩晕后循环栓塞影响小脑或脑干时出现剧烈眩晕,伴呕吐和平衡失调。需排除耳源性眩晕后使用银杏叶提取物、倍他司汀等前庭抑制剂。
4、意识障碍大面积栓塞导致脑水肿时可能引发嗜睡至昏迷,提示病情危重。需降低颅内压治疗,可用甘露醇、呋塞米联合人血白蛋白。
出现上述症状应立即拨打急救电话,避免自行用药。恢复期需控制高血压等危险因素,配合肢体功能康复训练。