牛皮癣可能由遗传因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、感染等因素引起,可通过药物治疗、光疗、生物制剂、生活方式调整等方式干预。
1、遗传因素约30%患者有家族史,与HLA-Cw6等基因相关。建议避免诱因如精神紧张,可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、阿维A胶囊等调节角质代谢。
2、免疫异常Th17细胞过度活化导致炎症因子释放。表现为红斑鳞屑,可能与链球菌感染有关。需采用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊、司库奇尤单抗等免疫调节剂。
3、皮肤屏障受损频繁摩擦或过度清洁破坏皮肤保护层。日常需减少物理刺激,使用含神经酰胺的保湿剂,配合窄谱中波紫外线疗法改善皮损。
4、感染诱发链球菌性咽炎可能激活交叉免疫反应。急性期需消除感染灶,可选用青霉素V钾片、头孢克洛分散片等抗生素,联合外用糖皮质激素软膏。
保持规律作息与均衡饮食,避免辛辣刺激食物,沐浴水温不超过40摄氏度,选择纯棉衣物减少皮肤摩擦。