肩周炎急性发作期的剧痛可通过冷敷、药物镇痛、物理治疗、局部封闭等方式缓解。肩周炎急性期疼痛通常由炎症反应、肌肉痉挛、关节粘连、滑膜充血等因素引起。
1、冷敷:急性期48小时内使用冰袋冷敷患处,每次15分钟,每日重复多次,可减少局部毛细血管渗出,缓解炎症性疼痛。
2、药物镇痛:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布可抑制前列腺素合成,缓解疼痛和肿胀,需在医生指导下使用。
3、物理治疗:超声波或短波透热疗法能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,治疗时需避开急性炎症明显区域。
4、局部封闭:对于严重疼痛伴明显压痛点者,医生可能采用利多卡因联合糖皮质激素进行痛点注射,快速消炎镇痛。
疼痛缓解后应逐步进行钟摆运动、爬墙练习等康复训练,避免肩关节长期制动导致粘连加重。发作期间注意保持肩部保暖,睡眠时避免压迫患侧。