宫外孕疼痛主要集中在输卵管区域,表现为下腹部单侧尖锐痛或撕裂样痛,可能伴随阴道出血、肩部放射痛及肛门坠胀感。
1、输卵管疼痛受精卵在输卵管着床导致膨胀,引发患侧下腹持续性钝痛或突发剧痛,疼痛可能向腰骶部放射。需立即就医排除输卵管破裂风险。
2、盆腔压迫痛胚胎生长压迫盆腔组织产生坠胀感,伴随排便排尿不适。超声检查可发现盆腔积液,提示内出血可能。
3、肩部牵涉痛腹腔内出血刺激膈神经引发肩胛区疼痛,属于危急症状。需急诊手术处理,常用腹腔镜输卵管切除术或开腹手术。
4、全腹弥漫痛输卵管破裂导致大出血时出现全腹压痛、肌紧张,伴面色苍白、脉搏细速等休克表现。需紧急输血并实施患侧输卵管切除。
出现停经后单侧下腹痛应立即就诊,避免剧烈运动,通过血HCG检测和阴道超声明确诊断,早期药物保守治疗可保留生育功能。