痛风可能由高嘌呤饮食、肥胖、遗传因素、肾脏疾病等原因引起,痛风可通过调整饮食、药物治疗、控制体重、改善生活习惯等方式治疗。
1、高嘌呤饮食:长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致血尿酸升高,诱发痛风发作。治疗需减少红肉摄入,增加低脂乳制品,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片。
2、肥胖:体脂过高会抑制尿酸排泄,建议通过有氧运动将BMI控制在24以下。合并代谢综合征时可能出现关节肿胀,可配合使用碳酸氢钠片碱化尿液。
3、遗传因素:约30%患者存在SLC2A9基因突变导致的尿酸排泄障碍。这类患者需终身控制血尿酸水平,急性发作时可使用依托考昔片缓解疼痛。
4、肾脏疾病:慢性肾病会导致尿酸排泄减少,常伴随夜尿增多症状。治疗原发病同时可使用别嘌醇片抑制尿酸生成,严重者需进行血液净化。
每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免剧烈运动诱发关节损伤,发作期应严格戒酒并限制果糖摄入。