宫外孕需立即终止妊娠,治疗方法主要有药物治疗、腹腔镜手术、开腹手术、期待疗法。
1、药物治疗:适用于早期输卵管妊娠且生命体征稳定者,常用甲氨蝶呤抑制胚胎发育,需配合血HCG监测,药物治疗失败需转为手术。
2、腹腔镜手术:多数宫外孕首选术式,通过微创技术切除输卵管妊娠病灶或保留输卵管,术中可同时探查对侧输卵管情况。
3、开腹手术:适用于腹腔内大出血或粘连严重患者,可快速控制出血并彻底清除妊娠组织,术后恢复周期较长。
4、期待疗法:仅适用于血HCG水平持续下降且无症状的极少数患者,需严格监测生命体征及超声变化,随时准备转为积极治疗。
宫外孕属于妇科急症,禁止自行药物流产,确诊后应立即住院治疗,术后需定期复查血HCG至正常范围,半年内严格避孕。