脑动脉瘤可能由先天性血管异常、高血压、动脉粥样硬化、外伤等因素引起,可通过介入栓塞术、开颅夹闭术、药物控制血压、定期随访等方式干预。
1. 先天性因素部分患者存在血管壁中层发育缺陷,表现为局部血管壁薄弱,建议通过脑血管造影确诊后,遵医嘱使用尼莫地平、法舒地尔等钙拮抗剂改善脑血管痉挛。
2. 高血压损伤长期未控制的高血压会导致血管内皮损伤,可能与头痛、视物模糊等症状相关,需监测血压并使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
3. 动脉硬化血脂异常加速血管壁脂质沉积,通常伴随头晕、记忆力减退,可通过阿托伐他汀降脂,配合阿司匹林抗血小板聚集。
4. 外伤感染头部外伤或颅内感染可能导致血管壁炎性损伤,表现为突发剧烈头痛,需急诊处理并使用头孢曲松等抗感染药物。
日常需控制钠盐摄入,避免剧烈运动及情绪激动,未破裂动脉瘤患者应每半年复查一次头颅CTA或MRA。