腿部骨折手术一般在伤后24-72小时内进行,实际时间受到骨折类型、软组织损伤程度、患者全身状况、医疗资源调配等因素的影响。
1、骨折类型开放性骨折需紧急手术清创,闭合性骨折可适当延迟;粉碎性骨折比线性骨折更需要早期固定。
2、软组织条件严重肿胀或皮肤水疱需待消肿后手术,避免切口并发症;合并血管神经损伤则需急诊处理。
3、全身状况多发伤患者优先处理危及生命的损伤;高龄或合并基础疾病者需先稳定内科情况。
4、医疗因素三级医院可更快安排手术,基层医院可能需转诊;疫情期间手术室资源紧张可能延迟。
术后早期进行踝泵运动预防血栓,补充钙质和维生素D促进骨愈合,定期复查X线评估复位情况。