怀孕七个月出血可能由前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变、先兆早产等原因引起,需立即就医评估胎儿及母体安全。
1、前置胎盘胎盘附着于子宫下段覆盖宫颈口,可能与多胎妊娠、剖宫产史等因素有关,表现为无痛性鲜红色出血。需绝对卧床休息,必要时输血或紧急剖宫产。
2、胎盘早剥胎盘提前部分或全部剥离,常与妊娠高血压、腹部外伤有关,伴随腹痛及板状腹。需监测胎心并紧急终止妊娠,可选用硫酸镁抑制宫缩。
3、宫颈病变宫颈息肉或宫颈机能不全可能导致接触性出血,可通过阴道检查确诊。宫颈环扎术适用于宫颈机能不全者,息肉需在稳定期摘除。
4、先兆早产规律宫缩伴随宫颈管缩短,可能与感染、羊水过多相关。需抑制宫缩治疗,常用药物包括硝苯地平、阿托西班等,同时完成促胎肺成熟。
孕晚期出血属于产科急症,避免剧烈活动并记录出血量,立即平卧就医排查危险因素,必要时住院观察治疗。