肝癌的发生可能与病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、黄曲霉毒素暴露等因素有关。
1、病毒性肝炎乙型和丙型肝炎病毒感染是肝癌主要病因,病毒长期复制导致肝细胞反复损伤修复,可通过抗病毒药物恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素α治疗。
2、酒精性肝病长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性,逐步发展为肝硬化,戒酒是根本措施,严重者可选用美他多辛、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
3、非酒精性脂肪肝代谢异常引发的肝脂肪沉积可能进展为肝癌,控制体重和血糖是关键,合并胰岛素抵抗时可用二甲双胍、吡格列酮改善代谢。
4、黄曲霉毒素暴露霉变谷物中黄曲霉毒素B1具有强致癌性,与p53基因突变相关,目前尚无特效解毒剂,重点在于避免食用霉变花生玉米等食品。
保持规律作息与均衡饮食,定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查,高危人群每6个月监测肝功能变化。