小儿癫痫可能由遗传因素、围产期损伤、中枢神经系统感染、脑结构异常等原因引起。
1、遗传因素:部分癫痫综合征与基因突变相关,家长需关注家族病史。治疗需根据基因检测结果制定个体化方案,常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、托吡酯等。
2、围产期损伤:缺氧缺血性脑病、产伤等可能导致脑损伤。家长需定期随访发育评估,急性期可选用苯巴比妥控制发作,长期需配合神经修复治疗。
3、中枢感染:脑炎、脑膜炎等感染后遗留异常放电灶。家长需观察发热伴抽搐症状,急性期使用抗病毒药物,后期需联合卡马西平等抗癫痫药物。
4、脑结构异常:皮质发育不良、结节性硬化等先天病变易致难治性癫痫。家长需配合MRI检查,部分病例需手术切除病灶或使用奥卡西平等药物控制。
建议家长记录发作视频、避免诱因刺激,保证充足睡眠,定期复查脑电图并根据医嘱调整治疗方案。