肝腹水晚期表现主要有腹胀明显、呼吸困难、下肢水肿、意识障碍。
1、腹胀明显
腹腔积液量超过1000毫升时腹部膨隆呈蛙腹状,伴随持续性胀痛,叩诊移动性浊音阳性。
2、呼吸困难
大量腹水压迫膈肌导致肺扩张受限,出现端坐呼吸、血氧饱和度下降等呼吸功能不全表现。
3、下肢水肿
低蛋白血症和门静脉高压共同作用引发双下肢凹陷性水肿,严重者可蔓延至会阴及腰骶部。
4、意识障碍
肝功能衰竭导致血氨升高诱发肝性脑病,表现为嗜睡、定向力丧失甚至昏迷。
晚期肝腹水患者需严格限制钠盐摄入,每日监测体重和尿量变化,出现意识改变应立即就医。