第一腰椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。第一腰椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床休息轻度压缩性骨折可通过绝对卧床2-3个月保守治疗,期间需保持脊柱轴向翻身,避免腰部扭转或负重。
2、支具固定佩戴定制硬质腰围支具可限制腰椎活动,减轻椎体压力,通常需持续使用3-6个月直至骨折愈合。
3、药物治疗疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片、唑来膦酸注射液等药物,骨质疏松患者需长期服用钙剂和维生素D。
4、手术治疗椎体压缩超过50%或伴有神经损伤时,需行椎体成形术或后路椎弓根螺钉内固定术,术后仍需配合康复训练。
治疗期间应加强营养摄入,适当补充牛奶、鱼类等富含钙质的食物,避免剧烈运动和提重物,定期复查X线评估骨折愈合情况。