大拇指腱鞘炎到晚期会怎么样
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大拇指腱鞘炎到晚期会怎么样
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大拇指腱鞘炎晚期可能出现关节僵硬、持续性疼痛、活动功能丧失及肌腱断裂。症状发展通常经历早期局部压痛、进展期活动受限、终末期结构破坏三个阶段。
1、关节僵硬晚期腱鞘炎因长期炎症导致纤维组织增生，关节囊挛缩，拇指掌指关节和指间关节活动度显著下降，严重时出现骨性融合。可通过关节松动术、支具固定改善。
2、持续性疼痛肌腱与腱鞘广泛粘连引发静息痛和夜间痛，疼痛程度可达中度以上。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠或局部注射糖皮质激素可缓解症状。
3、功能丧失肌腱滑动功能完全障碍导致拇指无法完成对掌、外展等动作，影响抓握、捏持等基础手部功能。需手术行腱鞘切开或肌腱松解术恢复活动能力。
4、肌腱断裂长期摩擦导致肌腱变薄甚至自发性断裂，表现为突发弹响后拇指运动失能。需急诊行肌腱吻合术或移植重建，术后需制动康复。
晚期患者应避免重复性拇指动作，温热敷可缓解僵硬，出现肌腱断裂需立即就医。早期干预是防止病情恶化的关键。
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