肺癌晚期常见转移部位包括脑、骨、肝、肾上腺。转移症状与受累器官功能受损相关,需通过影像学检查确诊。
1、脑转移癌细胞经血行转移至脑实质,可能引发头痛呕吐、肢体偏瘫或癫痫发作。头部磁共振检查可明确病灶位置及数量。
2、骨转移多见于脊柱和骨盆,表现为持续性骨痛、病理性骨折。骨扫描显示溶骨性破坏,可能伴随高钙血症等代谢异常。
3、肝转移右上腹隐痛、黄疸及肝功能异常多见。超声检查可见多发低回声结节,晚期可能出现腹水等门脉高压表现。
4、肾上腺转移通常无典型症状,部分患者出现腰部酸胀。CT检查显示肾上腺区占位性病变,可能影响皮质激素分泌功能。
晚期肺癌患者应定期进行全身评估,疼痛管理可选用缓释阿片类药物,营养支持需保证足够热量摄入。