肝癌中晚期症状主要有肝区疼痛、腹水、黄疸、消瘦乏力等表现,病情进展可能伴随消化道出血或肝性脑病。
1、肝区疼痛肿瘤增大牵拉肝包膜导致持续性钝痛,可能与门静脉癌栓或肿瘤破裂有关,表现为右上腹压迫感。可遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片、芬太尼透皮贴剂、硫酸吗啡缓释片等镇痛药物。
2、腹水门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液积聚,腹部膨隆伴移动性浊音,可能与肝硬化进展或腹膜转移相关。治疗需限制钠盐摄入并联合呋塞米片、螺内酯片、人血白蛋白等药物。
3、黄疸胆红素代谢障碍引发皮肤巩膜黄染,常因肿瘤压迫胆管或肝细胞广泛坏死所致,伴小便浓茶色。可选用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片改善胆汁淤积。
4、消瘦乏力肿瘤消耗与代谢紊乱导致体重骤降,营养吸收障碍加重恶病质状态,需补充肠内营养粉剂、复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等支持治疗。
出现上述症状需立即就诊肝胆外科或肿瘤科,治疗期间应保证高蛋白低脂饮食,避免粗糙食物以防食管静脉破裂出血。