肾病综合征可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、抗凝治疗等方式治疗。肾病综合征通常由微小病变型肾病、膜性肾病、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾炎等原因引起。
1、糖皮质激素治疗糖皮质激素是肾病综合征的一线药物,常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松。这类药物具有抗炎和免疫抑制作用,可减轻蛋白尿,但需警惕骨质疏松和感染风险。
2、免疫抑制剂治疗对于激素依赖或抵抗型患者,可选用环磷酰胺、他克莫司、环孢素等免疫抑制剂。这类药物可能引起骨髓抑制或肝肾毒性,需定期监测血常规和肝肾功能。
3、利尿消肿治疗水肿明显者可选用呋塞米、托拉塞米、螺内酯等利尿剂。使用期间需监测电解质,防止低钾血症或血容量不足。同时建议限制钠盐摄入。
4、抗凝治疗高凝状态患者需使用低分子肝素、华法林、阿司匹林等抗凝药物。肾病综合征易合并血栓形成,抗凝治疗可降低深静脉血栓和肺栓塞风险。
肾病综合征患者应保证优质蛋白饮食,每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.8-1.0克,避免剧烈运动,定期监测尿蛋白和肾功能指标。