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孕晚期出现类似痛经的腹痛可能由假性宫缩、胎动频繁、泌尿系统感染、胎盘早剥等原因引起，需根据具体原因采取休息观察、抗感染治疗或紧急就医等措施。
1、假性宫缩妊娠晚期子宫敏感性增高可能引发不规律宫缩，表现为下腹紧缩感或隐痛，无进行性加重。建议左侧卧位休息，避免长时间站立或劳累，通常可自行缓解。
2、胎动频繁胎儿活动幅度增大可能刺激子宫壁产生牵拉痛，尤其胎位异常时更明显。可通过记录胎动次数评估胎儿状态，若伴随胎动减少需立即就医。
3、泌尿系统感染孕期免疫力下降易引发膀胱炎或肾盂肾炎，表现为下腹坠痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查，可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林或磷霉素等孕期安全抗生素。
4、胎盘早剥妊娠高血压或腹部外伤可能导致胎盘提前剥离，出现持续性剧痛伴阴道流血。属于产科急症，需立即住院治疗，必要时行剖宫产终止妊娠。
建议孕晚期避免提重物及剧烈运动，每日饮水量保持2000毫升以上，出现规律腹痛或胎动异常时须及时就诊监测胎心。
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