甲状腺回声不均可能由甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等疾病引起,需结合超声特征与实验室检查进一步评估。
1、甲状腺炎:桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可能导致甲状腺组织破坏,超声表现为弥漫性回声不均,伴随甲状腺功能异常时可使用左甲状腺素钠调节激素水平。
2、结节性甲状腺肿:长期碘缺乏或代谢异常可形成多发性结节,超声显示局灶性回声不均,体积较大或压迫症状明显者需考虑手术切除。
3、甲状腺腺瘤:良性肿瘤生长时可能呈现边界清晰的不均回声区,若无功能亢进或压迫症状可定期观察,必要时行射频消融治疗。
4、甲状腺癌:乳头状癌等恶性肿瘤可能表现为低回声伴微钙化,确诊需穿刺活检,根据分期选择甲状腺全切术或放射性碘治疗。
发现甲状腺回声不均应完善甲状腺功能、抗体检测及超声分级评估,避免自行服用含碘保健品,定期复查监测变化。