主动脉瓣膜多数情况下可以修复,具体方式包括瓣膜成形术、生物瓣膜置换、机械瓣膜置换、经导管主动脉瓣置换等。
1、瓣膜成形术适用于瓣叶脱垂或轻度钙化患者,通过缝合或植入人工腱索修复瓣膜结构,术后需定期复查心脏超声。
2、生物瓣膜置换采用猪心包或牛心包制成的生物瓣,适用于老年患者或不愿抗凝治疗者,使用寿命约10-15年。
3、机械瓣膜置换金属材质机械瓣耐久性强,适合年轻患者,但需终身服用华法林等抗凝药物,存在出血风险。
4、经导管置换通过股动脉植入介入瓣膜,适用于高龄或手术高危患者,创伤小但费用较高,需严格评估适应证。
建议根据患者年龄、合并症及瓣膜病变程度选择术式,术后需遵医嘱进行抗凝治疗和心功能康复训练。