重症肺炎多数情况下可以治愈,治疗方式主要包括抗感染治疗、呼吸支持、并发症管理和营养支持。
1、抗感染治疗根据病原体选择敏感抗生素或抗病毒药物,常用药物包括头孢曲松、莫西沙星、奥司他韦等,需结合药敏试验调整方案。
2、呼吸支持中重度患者需要氧疗或无创通气,严重呼吸衰竭时需气管插管机械通气,维持血氧饱和度超过90%。
3、并发症管理针对脓毒症、急性呼吸窘迫综合征等多器官功能障碍,需液体复苏、血管活性药物及糖皮质激素综合干预。
4、营养支持高蛋白高热量饮食配合肠内营养制剂,必要时静脉补充白蛋白、维生素等营养素,纠正负氮平衡。
早期规范治疗可显著改善预后,恢复期需循序渐进进行呼吸康复训练,定期复查胸部影像学评估肺功能。