乳突炎会引起乳突肿大,乳突炎常见于中耳炎扩散、外伤感染、免疫力低下及罕见特殊病原体感染等情况。
1. 中耳炎扩散急性中耳炎未及时控制可能蔓延至乳突,表现为耳后红肿压痛,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等抗生素,配合鼓膜穿刺引流。
2. 外伤感染耳部外伤导致细菌侵入乳突气房,可能伴随局部皮肤破损渗液,治疗需清创并口服左氧氟沙星,严重者需切开排脓。
3. 免疫力低下糖尿病或长期免疫抑制剂使用者易发生乳突感染,常见持续低热症状,除抗生素外需加强基础疾病控制,必要时静脉输注头孢曲松。
4. 特殊病原体结核分枝杆菌或真菌感染可能导致慢性乳突肿大,需通过病理活检确诊,采用异烟肼或伏立康唑等靶向药物治疗。
乳突炎患者应避免耳部受压,急性期冷敷缓解肿胀,饮食需补充优质蛋白如鱼肉蛋奶促进组织修复,出现高热或意识改变须立即急诊处理。