肛门瘙痒可能是肛裂,也可能由痔疮、肛周湿疹、寄生虫感染等疾病引起。肛裂通常伴随排便疼痛和便血,而单纯瘙痒更常见于其他病因。
1、肛周湿疹局部潮湿刺激导致皮肤炎症,表现为持续性瘙痒伴红斑脱屑。保持干燥清洁,可外用氧化锌软膏、氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。
2、痔疮内痔脱垂或外痔分泌物刺激肛周皮肤,引发瘙痒肿胀感。温水坐浴缓解症状,药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓或地奥司明片。
3、寄生虫感染蛲虫夜间在肛周产卵引起剧烈瘙痒,儿童多见。家长需注意孩子夜间抓挠行为,需口服阿苯达唑、甲苯咪唑或外用硫磺软膏。
4、真菌感染念珠菌感染常见于糖尿病患者,表现为环形红斑伴脱屑。需抗真菌治疗,如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散或口服氟康唑。
避免搔抓加重皮损,穿棉质透气内裤,便后清水清洗。持续瘙痒超过1周或出现便血、肿物脱出需及时就诊肛肠科。