肝硬化中期患者生存期一般为5-10年,实际时间受到肝功能代偿程度、并发症控制、治疗方案及生活习惯等多种因素影响。手术治疗如肝移植可显著改善预后,但需评估适应症及术后管理。
1、肝功能代偿Child-Pugh分级A级患者预后较好,通过抗纤维化药物如恩替卡韦、扶正化瘀胶囊等治疗,配合低脂高蛋白饮食可延缓进展。
2、并发症控制食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症需及时干预,使用普萘洛尔、乳果糖等药物,必要时行内镜下止血或TIPS手术。
3、肝移植评估符合米兰标准的患者可考虑肝移植,术后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂,5年生存率超过70%。
4、综合管理戒酒、控制体重、接种疫苗等生活干预可降低肝癌发生概率,定期监测AFP和影像学检查至关重要。
建议患者每3-6个月复查肝功能、超声等检查,严格遵医嘱用药,避免摄入霉变食物及肝毒性药物。