甲状腺缺失会导致甲状腺功能减退症、代谢紊乱、心血管异常及发育障碍,需终身替代治疗。甲状腺功能缺失的影响主要有代谢率下降、内分泌失衡、生长发育受阻、心血管风险增加。
1、代谢率下降甲状腺激素缺乏会降低基础代谢率,患者可能出现怕冷、体重增加、皮肤干燥等症状。需每日口服左甲状腺素钠片维持激素水平,常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。
2、内分泌失衡甲状腺激素参与调节多种内分泌功能,缺失可能导致月经紊乱、性欲减退、肾上腺功能异常。需定期监测促甲状腺激素水平,调整甲状腺素剂量。
3、生长发育受阻儿童期甲状腺缺失会严重影响骨骼和神经系统发育,导致呆小症。家长需每月监测身高体重曲线,新生儿出生72小时内必须完成甲状腺功能筛查。
4、心血管风险长期甲状腺功能低下可导致心动过缓、血脂异常,增加动脉硬化风险。建议每半年检查心电图和血脂谱,必要时联合使用阿托伐他汀等降脂药物。
甲状腺缺失患者需终身规律服药,每日固定时间空腹服用左甲状腺素,避免与豆制品、钙剂同服影响吸收,定期复查甲状腺功能及骨密度。