先天性甲状腺功能低下通常不会自愈,需终身甲状腺激素替代治疗。该病主要与甲状腺发育异常、激素合成障碍、垂体病变、母体因素等有关。
1. 甲状腺发育异常:甲状腺缺如或异位导致激素分泌不足,表现为生长迟缓、皮肤干燥。需每日口服左甲状腺素钠,定期监测甲状腺功能。
2. 激素合成障碍:酶缺陷影响甲状腺素生成,可能出现黄疸、喂养困难。家长需遵医嘱调整药物剂量,常用药物包括甲状腺片。
3. 垂体病变:促甲状腺激素分泌不足引发继发性甲减,伴随低血糖、肌张力低下。需联合内分泌科治疗,必要时使用重组人生长激素。
4. 母体因素:孕期缺碘或抗甲状腺药物透过胎盘,导致暂时性甲减。多数新生儿筛查异常需复查,部分病例可在6个月内恢复。
家长需定期带孩子复查甲状腺功能,坚持服药同时注意补充富含锌、硒的食物,避免影响药物吸收的高纤维饮食。