主动脉瘤术后可能出现后遗症,主要包括吻合口漏、脊髓缺血、肾功能损伤、心律失常等。
1、吻合口漏血管吻合处愈合不良可能导致出血或假性动脉瘤形成,需通过影像学复查监测,必要时行二次手术修复。
2、脊髓缺血胸腹主动脉手术可能影响脊髓供血,表现为下肢无力或截瘫,术中脑脊液引流和血压管理可降低风险。
3、肾功能损伤术中肾脏缺血或造影剂影响可能导致肌酐升高,术后需监测尿量及肾功能指标,严重时需血液净化治疗。
4、心律失常心脏大血管操作易引发房颤或室性心律失常,术后需心电监护,必要时使用胺碘酮等抗心律失常药物。
术后需严格控制血压,避免剧烈活动,定期复查CT血管造影评估血管情况,出现胸背痛或下肢麻木需及时就医。