顽固性癫痫可通过药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食等方式干预。神康(神经康复)作为辅助手段可能有助于改善部分功能,但无法根治疾病。
1、药物治疗常用抗癫痫药物包括左乙拉西坦、丙戊酸钠、拉莫三嗪等,需根据发作类型及个体差异选择,需严格遵医嘱长期规律服用。
2、手术治疗对于药物难治性癫痫,可评估切除性手术或姑息性手术,如颞叶切除术、胼胝体切开术等,需经专业团队综合评估适应证。
3、神经调控迷走神经刺激术、脑深部电刺激等可通过调节神经电活动减少发作频率,适用于特定难治性病例。
4、生酮饮食高脂肪低碳水化合物饮食可能通过改变代谢机制控制儿童难治性癫痫发作,需在营养师监督下实施。
顽固性癫痫需多学科联合管理,神康训练可配合改善认知或运动功能障碍,但核心治疗仍以控制发作为主,建议定期神经内科随访调整方案。