顽固性湿疹可通过保湿护理、局部药物治疗、光疗、免疫调节治疗等方式改善。湿疹反复发作可能与皮肤屏障受损、过敏原刺激、免疫异常、遗传因素等原因有关。
1、保湿护理每日使用含尿素或神经酰胺的润肤剂修复皮肤屏障,避免热水烫洗及过度清洁,减少皮肤干燥脱屑。
2、局部药物治疗急性期可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等控制炎症,渗出明显时配合硼酸溶液湿敷。
3、光疗中波紫外线疗法适用于广泛性顽固皮损,需在专业医疗机构进行,每周治疗数次,注意防晒及皮肤监测。
4、免疫调节治疗重度患者可考虑环孢素、甲氨蝶呤等系统用药,需定期监测肝肾功能,可能与免疫系统功能紊乱有关,常伴剧烈瘙痒及苔藓样变。
避免搔抓及接触洗涤剂,穿着纯棉衣物,记录可疑过敏原,症状持续加重需及时至皮肤科复诊调整方案。