湿痹主要表现为关节肿胀疼痛、肢体沉重麻木、活动受限、皮肤湿冷等症状,按病程可分为早期游走性疼痛、进展期固定性疼痛、晚期关节变形三个阶段。
1、关节肿胀疼痛湿邪阻滞经络导致气血运行不畅,常见于膝踝等大关节,表现为局部红肿热痛,阴雨天加重,可遵医嘱使用尪痹片、风湿骨痛胶囊、雷公藤多苷片等药物。
2、肢体沉重麻木湿性重浊黏滞引起肌肉酸困无力,如裹湿布感,晨起明显,可能与类风湿关节炎有关,需结合抗CCP抗体检测确诊,推荐防己黄芪汤加减治疗。
3、活动受限关节腔积液导致屈伸不利,晚期可见天鹅颈样畸形,强直性脊柱炎患者可能出现脊柱活动度下降,生物制剂如阿达木单抗可改善症状。
4、皮肤湿冷卫阳不固引发多汗黏腻,汗后畏风,需与甲状腺功能减退鉴别,建议艾灸关元穴配合羌活胜湿汤调理。
日常应注意关节保暖,避免居住潮湿环境,适量食用薏苡仁、赤小豆等利湿食材,急性发作期需及时风湿免疫科就诊。