肺部抽出红色积水可能由肺结核、肺炎、肺栓塞、恶性肿瘤等原因引起,需结合胸腔积液检查明确病因。
1、肺结核结核分枝杆菌感染导致胸膜炎症,渗出液混入血液呈红色,伴有低热、盗汗。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
2、肺炎严重肺部感染引发胸膜毛细血管破裂,积液呈血性,伴随咳嗽高热。需根据病原体选用头孢曲松、莫西沙星等抗生素,必要时行胸腔闭式引流。
3、肺栓塞肺动脉血栓导致肺梗死,血液渗入胸膜腔形成血性积液,突发胸痛呼吸困难。需使用低分子肝素抗凝,严重者行溶栓治疗。
4、恶性肿瘤肺癌或转移瘤侵犯胸膜血管,引起血性胸腔积液,常见消瘦咯血。需病理确诊后选择化疗、靶向治疗或胸膜固定术。
发现血性胸腔积液应立即就医,避免剧烈运动,完善胸部CT、肿瘤标志物等检查,治疗期间保持高蛋白饮食。