肺纤维化可能由长期粉尘接触、吸烟、自身免疫性疾病、特发性肺纤维化等原因引起,可通过避免诱因、药物治疗、氧疗、肺移植等方式干预。
1、长期粉尘接触长期吸入石棉、硅尘等工业粉尘可能导致肺泡损伤,表现为干咳、活动后气促。治疗需脱离粉尘环境,使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物。
2、吸烟烟草中的有害物质会持续刺激肺组织,导致肺功能进行性下降。戒烟是首要措施,可联合使用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片缓解炎症反应。
3、自身免疫性疾病类风湿关节炎、硬皮病等疾病可能累及肺部,表现为双肺底爆裂音。需控制原发病,使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫调节剂,严重时需行支气管肺泡灌洗。
4、特发性肺纤维化病因未明的进行性肺间质病变,高分辨率CT可见蜂窝肺改变。推荐使用抗纤维化药物如吡非尼酮胶囊,终末期患者需评估肺移植指征。
肺纤维化患者应保持适度有氧运动,饮食注意补充优质蛋白和维生素,定期监测肺功能变化,避免呼吸道感染诱发急性加重。