HIV阳性产妇分娩时会不会感染胎儿
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HIV阳性产妇分娩时会不会感染胎儿
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HIV阳性产妇分娩时可能通过母婴垂直传播感染胎儿，传播概率主要与产妇病毒载量、分娩方式、产程时长、是否规范使用抗病毒药物等因素有关。
1、病毒载量产妇体内HIV病毒载量越高，胎儿感染风险越大。规范服用替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦等抗逆转录病毒药物可显著降低病毒载量。
2、分娩方式剖宫产可减少胎儿接触产道分泌物的机会，较自然分娩降低传播风险。建议病毒载量超过1000拷贝/毫升的产妇选择剖宫产。
3、产程管理产程过长会增加暴露风险。应避免人工破膜、胎儿头皮电极监测等侵入性操作，及时处理胎膜早破。
4、药物阻断新生儿出生后需立即服用奈韦拉平糖浆等预防性药物，持续用药4-6周，配合人工喂养可进一步降低感染概率。
建议HIV阳性孕妇在孕早期就开始规范抗病毒治疗，定期监测病毒载量，分娩时选择有艾滋病防治经验的医疗机构。
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