发烧42℃属于超高热状态,可能引发热性惊厥、脑水肿、多器官功能障碍等严重并发症,需立即就医降温处理。高热对机体的损害主要有神经系统损伤、代谢紊乱、心血管负担加重、细胞结构破坏。
1、神经系统损伤体温超过41℃时脑细胞蛋白质变性,可能出现谵妄、昏迷,需静脉注射地塞米松降低颅内压,配合物理降温。
2、代谢紊乱超高热加速机体分解代谢,易导致脱水酸中毒,需补充平衡盐溶液,监测电解质水平。
3、心血管负担心率代偿性增快可能诱发心力衰竭,需心电监护,必要时使用去乙酰毛花苷控制心室率。
4、细胞结构破坏高温直接损伤细胞膜稳定性,可能引发横纹肌溶解,需静脉输注碳酸氢钠碱化尿液。
出现42℃高热应立即采取冰毯降温等急救措施,同时完善血常规、降钙素原等检查明确感染源,避免使用酒精擦浴等刺激性物理降温方式。