牙疼伴随面部疼痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、三叉神经痛等原因引起,可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、神经阻滞等方式缓解。
1. 龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,刺激牙神经引发放射性面部疼痛。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀,疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊。
2. 牙髓炎深龋导致牙髓组织感染,表现为自发性跳痛并向颞部放射。急性期需开髓减压,配合甲硝唑芬布芬胶囊和头孢克洛分散片控制感染。
3. 根尖周炎炎症扩散至根尖周围组织引发咬合痛和面部肿胀。需进行根管治疗消除病灶,必要时联用阿莫西林克拉维酸钾片和洛索洛芬钠片。
4. 三叉神经痛血管压迫或炎症刺激导致三叉神经分布区电击样疼痛。可服用卡马西平片或加巴喷丁胶囊,顽固性疼痛需行微血管减压术。
避免冷热刺激和过硬食物,保持口腔清洁,出现持续疼痛或肿胀应及时到口腔科就诊排查颌骨病变。