泌乳素垂体瘤多数情况下可以通过药物治疗或手术干预获得良好控制。治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、放射治疗、定期随访监测。
1、药物治疗:多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林可有效抑制泌乳素分泌并缩小肿瘤体积,需长期规律用药并监测激素水平。
2、手术治疗:经鼻蝶窦垂体瘤切除术适用于药物无效或肿瘤压迫视神经的患者,术后可能出现暂时性尿崩症等并发症。
3、放射治疗:伽玛刀等立体定向放疗适用于术后残留或复发肿瘤,起效较慢但能长期控制肿瘤生长,可能引起垂体功能减退。
4、随访监测:定期复查垂体MRI和泌乳素水平可评估疗效,部分微腺瘤患者停药后可能长期缓解,大腺瘤需终身管理。
建议患者保持规律作息,避免服用可能升高泌乳素的药物,治疗期间每3-6个月复查激素水平和影像学检查。