中耳乳突炎引起的耳鸣多数可以治愈,治疗效果与炎症控制程度、病程长短、个体差异等因素相关,主要治疗方法包括抗生素治疗、鼓膜穿刺、乳突切开术、对症支持治疗。
1、抗生素治疗急性期需足量使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染,慢性期可联用氧氟沙星滴耳液,感染消退后耳鸣多随之缓解。
2、鼓膜穿刺鼓室积液导致的耳鸣可通过穿刺引流改善,操作需在耳鼻喉科完成,术后配合糖皮质激素鼓室灌注减少粘连。
3、乳突切开术骨质破坏严重的慢性乳突炎需手术清除病灶,同期行鼓室成形术可修复听力结构,术后耳鸣缓解率较高。
4、对症支持治疗急性期可短期使用甲钴胺营养神经,联合银杏叶提取物改善内耳微循环,顽固性耳鸣需配合掩蔽疗法或习服治疗。
治疗期间避免用力擤鼻及耳道进水,保证充足睡眠有助于症状恢复,病程超过3个月需排查感音神经性耳鸣可能。