肺部实性结节通常指直径小于3厘米的圆形或类圆形高密度病灶,可能由肺炎、肺结核、良性肿瘤、肺癌等疾病引起。
1、肺炎肺部感染可能导致炎性结节,通常伴随发热、咳嗽等症状。抗感染治疗可选择头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物。
2、肺结核结核分枝杆菌感染可形成肉芽肿性结节,多伴有低热、盗汗。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
3、良性肿瘤错构瘤、硬化性血管瘤等良性病变表现为边界清晰的结节,生长缓慢。体积较大时可考虑胸腔镜手术切除。
4、肺癌恶性结节常呈分叶状或毛刺征,可能伴随咯血。需通过病理检查确诊,治疗方式包括手术、放疗、靶向药物等。
发现肺部实性结节应定期随访胸部CT,避免吸烟及接触粉尘等危险因素,出现咳嗽加重或胸痛需及时就诊。