保列治的副作用主要有勃起功能障碍、性欲减退、射精异常、乳房胀痛等。该药物主要用于治疗良性前列腺增生,其副作用多与激素水平调节有关。
1、勃起功能障碍保列治通过抑制5α还原酶降低双氢睾酮水平,可能影响阴茎海绵体血流。轻度症状可观察随访,严重者需停药并更换坦索罗辛等α受体阻滞剂。
2、性欲减退药物对雄激素通路的干扰可能导致性欲下降。建议定期评估症状,必要时联用十一酸睾酮等雄激素制剂,但需监测前列腺特异性抗原。
3、射精异常约3%使用者出现射精量减少或逆行射精。通常停药后可恢复,持续症状需排查是否合并糖尿病神经病变等基础疾病。
4、乳房胀痛雌激素相对优势可能引发男性乳腺发育。轻度胀痛可热敷缓解,若出现明显乳腺组织增生需停药,严重者需服用他莫昔芬。
用药期间应定期复查肝功能与前列腺特异性抗原,避免突然停药导致前列腺体积反弹增大。出现严重过敏反应需立即就医。