50多岁吃饭会呕吐可能由胃食管反流、慢性胃炎、幽门梗阻、消化道肿瘤等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、胃食管反流贲门括约肌松弛导致胃酸反流刺激食管,表现为餐后胸骨后灼痛。建议抬高床头、避免高脂饮食,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
2、慢性胃炎幽门螺杆菌感染或长期用药损伤胃黏膜,伴随上腹隐痛、早饱感。需进行碳13呼气试验,治疗药物包括胶体果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林等。
3、幽门梗阻溃疡瘢痕或肿瘤压迫导致胃排空受阻,特征性表现为朝食暮吐。需通过胃镜明确病因,严重者需行幽门成形术或胃肠吻合术。
4、消化道肿瘤胃癌或食管癌进展期可能出现进行性吞咽困难伴呕吐,体重下降明显。确诊需依赖病理活检,治疗包括手术切除、放化疗等综合手段。
建议记录呕吐频率与诱因,避免进食后立即平卧,若症状持续2周以上或出现呕血、消瘦需及时消化内科就诊。