梅毒治好后又复发主要原因有哪些
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梅毒治好后又复发主要原因有哪些
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梅毒治好后又复发可能由治疗不彻底、再次感染、免疫抑制状态、神经梅毒隐匿感染等原因引起。
1. 治疗不彻底未完成足疗程青霉素治疗或药物剂量不足，导致梅毒螺旋体未被完全清除。需复查血清学试验并重新规范治疗，药物可选苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、头孢曲松。
2. 再次感染治愈后发生无保护性接触导致重复感染。患者需进行性伴侣同步筛查治疗，并严格使用安全套，药物选择与初治方案相同。
3. 免疫抑制状态艾滋病病毒感染或长期使用免疫抑制剂可能降低抗体应答。需评估免疫功能并调整治疗方案，必要时延长疗程或联合多西环素治疗。
4. 神经梅毒隐匿初期感染未累及神经系统，但后期螺旋体潜伏于中枢神经系统。需进行脑脊液检查，确诊后需静脉注射青霉素治疗。
复发患者应每月复查血清滴度至稳定，避免饮酒及熬夜，性伴侣必须同步接受检测和治疗。
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